L'os alvéolaire (travaux dirigés)

Plan du document:
I. Définition
II. Structure anatomique
1. Les tables osseuses
2. Les alvéoles dentaires
3. Septa inter dentaire, septa inter radiculaire
4. Crête alvéolaire
III. Histologie
1. Les corticales osseuses
* Le tissu osseux lamellaire
* Le tissu osseux haversien
2. Septa
3. Paroi alvéolaire
IV. Physiologie
V. L'effet des forces sur l'os alvéolaire

I Définition
L'os alvéolaire est un élément du parodonte profond.
Il est formé par l'extension des os maxillaire et mandibulaire qui forment et supportent les alvéoles dentaires.
Il naît et disparaît avec la dent.
Il épouse parfaitement la forme des dents.
Il soutient l'organe dentaire.

II Structure anatomique

Elle est en étroite relation avec plusieurs facteurs:
• Anatomie dentaire: uni ou pluri radiculées;
• Position de la dent sur l'arcade;
• Les stimulations fonctionnelles occlusales;
• Anatomie vasculaire;
• Conditions physico-chimiques locales.

II.A. Les tables osseuses
Constituée d'une corticale interne et une corticale externe.
L'épaisseur des corticales est plus réduite au niveau du maxillaire qu'au niveau de la mandibule et aussi réduit au niveau antérieure qu'au niveau postérieur des arcades alvéolaires.

II.B. Les alvéoles dentaires
Se sont des logettes dans les quelles sont insérées les racines dentaires.
Elles sont situées entre deux corticales internes.
Leurs forme et leur profondeur sont conditionnées par:
• La forme et la longueur de la racine;
• La position de la dent sur l'arcade;
• La fonction occlusale.
Les alvéoles sont entourés d'une paroi osseuse appelée lame criblée ou lamina dura.
Au niveau des dents antérieures des deux maxillaires, cette paroi fusionne avec les corticales sans interposition de tissu spongieux.
Au niveau du secteur pémolo-molaire le tissu osseux spongieux peut être interposé entre la corticale et la paroi.


II.C. Septa inter dentaire, septa inter radiculaire
Les septa inter dentaire sont situés entre chaque alvéole.
Les septa inter-radiculaires cloisonnent les alvéoles des dents pluri-radiculées.

II.D. Crête alvéolaire
Située normalement à 1,5 à 2mm au dessous da la jonction émail-cément.

III Histologie

III.A. Les corticales osseuses
Constituées de tissu osseux compact lamellaire et de tissu osseux spongieux haversien.

III.A.a. Le tissu osseux lamellaire
Il ne comporte que quelques lamelles séparées d'une ligne d'apposition et les ostéocytes sont déposés régulièrement sur chaque lamelle.


III.A.b. Le tissu osseux haversien
Canaux de Havers et les ostéones.

III.B. Septa

Tissu osseux spongieux.


III.C. Paroi alvéolaire
Constituée de mince couche de tissu osseux fasciculé.

IV Physiologie

Fixation de la dent par les fibres de Sharpey;
Soutien ou calage de la dent;
Vascularisation et innervation;
Le frein hydraulique de Weski;
Remaniement osseux perpétuel (due à cause des forces occlusales*).

V L'effet des forces sur l'os alvéolaire

Physiologiquement il y a un équilibre entre la résorption et l'apposition;
S'il y a une force qui s'exerce en dehors de l'axe de la dent:
• Du coté opposé de la force exercée il y aura une apposition due à une tension au dessous de l'hypomochlion et une résorption au dessus de ce dernier.
• Du même coté de la force exercée il y aura une résorption due à une pression au dessous de l'hypomochlion et une apposition au dessus de ce dernier.