TD 3 - Le desmodonte [Parodontologie]

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19092010

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TD 3 - Le desmodonte [Parodontologie]




Le desmodonte (travaux dirigés)

Plan du document:
I. Introduction
II. Définition
III. Embryologie

1. Attache initiale
2. Avant l'éruption
3. À l'éruption
4. Après l'éruption
IV. Anatomie
V. Histologie

1. Cellules
*. Cellules conjonctives
*. Cellules épithéliales
*. Cellules de défense
2. Fibres
3. Substance fondamentale
VI. Vascularisation
VII. Innervation
VIII. Physiologie
IX. Conclusion


I Introduction

L'ensemble des structures tissulaires qui entourent la dent et lui servant de soutien constitue le parodonte, ce dernier est composé :
D'un parodonte superficielle : la gencive
D'un parodonte profond : os alvéolaire, cément et le desmodonte et le ligament parodontal ou encore ligament alvéolo-dentaire

II Définition
Le desmodonte est le tissu conjonctif mou qui entoure les racines des dents et unit le cément et l'os alvéolaire

III Embryologie
Le ligament parodontal dérive des fibroblastes du follicule dentaire.

III.A. Attache initiale
Au début, l'espace entre cément et os alvéolaire est occupé par un tissu conjonctif non organisé, peuplé de faisceaux courts de fibres collagènes.
C'est l'attache initiale de la dent à l'os alvéolaire.

III.B. Avant l'éruption
La crête de l'os alvéolaire est plus haute que la jonction émail-cément et les fibres du ligament s'orientent obliquement.

III.C. À l'éruption

Lors de l'éruption, la crête alvéolaire est au même niveau que la jonction émail-cément, les fibres du desmodonte sont alors horizontales

III.D. Après l'éruption
Quand la dent entre en fonction, la crête alvéolaire est plus basse que la jonction émail-cément
Les fibres redeviennent obliques
Les fibres préexistantes s'épaississent
De nouvelles fibres sont ensuite élaborées et réorientées en permanence par les fibroblastes

IV Anatomie
Le desmodonte est la bande de tissu fibreux qui occupe l'espace compris entre la racine dentaire et la paroi alvéolaire.
Il se situe à une distance de 1mm de la jonction émail-cément, avec une forme d'un sablier.

V Histologie

Histologiquement, le desmodonte est constitué :
Cellules
Fibres
Substance fondamentale.

V.A. Cellules
V.A.a. Cellules conjonctives
Fibroblastes
Myofibroblastes
Cellules mésenchymateuses
Cellules osseuses et cémentaires

V.A.b. Cellules épithéliales

V.A.c. Cellules de défense

V.B. Fibres
Les plus importantes sont les fibres collagènes, elles ont un trajet sinueux
Elles sont sécrétées par les fibroblastes sous forme de fibrille, ces fibrilles se groupent en fibres, elles même associées en faisceaux
Ces faisceaux sont classés en 5 groupes principaux
Le groupe de la crête alvéolaire
Le groupe horizontal
Le groupe oblique
Le groupe apical
Le groupe interradiculaire
De chaque coté, les faisceaux sont encrés dans le cément et dans l'os alvéolaire.
On donne à cette portion incluse le nom de “fibres de Sharpey”.

V.C. Substance fondamentale

Elle semble avoir un effet considérable sur la capacité de la dent à supporter des pressions importantes.

VI Vascularisation


Elle provienne de trois voies
Apicale
Gingivale
Osseuse

VII Innervation
Le desmodonte est vachement innervé, l'innervation sensitive provient des nerfs alvéolaire supérieur et inférieur du trijumeau

VIII Physiologie
Le desmodonte assure
Fixation de la dent à son alvéole
Suspension de la dent pendant sa fonction occlusale,
Rôle protecteur
- Rôle protecteur
- Rôle hydraulique : frein hydraulique de Wesky
Rôle sensoriel
Rôle hémostatique
Rôle de réparation
Rôle de défense

IX Conclusion


Le desmodonte permet le maintien de la dent dans son alvéole grâce à ses faisceaux de fibres
Il permet également la transmission des forces exercées sur la dent au parodonte profond en les amortissant

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