TD 1-la gencive [Parodontologie]

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19092010

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TD 1-la gencive [Parodontologie]




La gencive (travaux dirigés)
Plan du document:
I. Introduction
1. La muqueuse buccale
2. Le parodonte
II. Définition
III. Anatomie

IV. Histologie
1. L'épithélium
2. Lame basale
3. Tissu conjonctif ou chorion
*. Fibres et leur orientation
V. Vascularisation
VI. Innervation
VII. Physiologie

1. Rôle de l'épithélium
2. Rôle du chorion
VIII. Aspect clinique d'une gencive saine
IX. Conclusion


I Introduction

I.A. La muqueuse buccale
La muqueuse buccale est de 3 types
Type I : muqueuse bordante
Type II : muqueuse masticatoire : palais dur et gencive
Type III : muqueuse spécialisée

I.B. Le parodonte
Ensemble des tissus de soutien de la dent, il se compose de :
La gencive
L'os alvéolaire
Le desmodonte
Le cément
- Le parodonte profond composée de le cément, l'os alvéolaire et le desmodonte
- Le parodonte superficiel représentée par la gencive

II Définition

La gencive est cette partie de la muqueuse masticatoire qui recouvre les procès alvéolaire et entoure les dents dans leur partie cervicale

III Anatomie


La gencive est classiquement subdivisée en différentes zones topographiques
Gencive marginale
Gencive interdentaire
Gencive attachée

IV Histologie
Histologiquement, la gencive est composée :
D'un épithélium
D'un conjonctif ou chorion
Et d'une membrane basale séparant l'épithélium du conjonctif

IV.A. L'épithélium
Cet épithélium peut être différencié en 3 types
L'épithélium buccal tapissant la cavité buccale
L'épithélium sulculaire faisant face à la dent sans y adhérer
L'épithélium jonctionel réalisant l'adhésion entre la gencive et la dent

IV.B. Lame basale
Constituée par
Une zone externe tournée vers le tissu conjonctif, c'est la Lamina densa
Une zone claire prés de l'épithélium, c'est la Lamina lucida

IV.C. Tissu conjonctif ou chorion
Constitué de
D'une substance fondamentale
De cellules
De fibres
De vaisseaux et de nerf
Fibres et leur orientation
Ils sont produits par les fibroblastes, on distingue :
Dento-gingivale ou cémento-gingivale
Dento-périosté ou cémento-périosté
Alvéolo-gongival
Groupe transseptal
Fibres circulaires

V Vascularisation
L'os alvéolaire
Desmodonte
Périoste

VI Innervation
La gencive est innervée par les branches maxillaires et mandibulaires du nerf trijumeau

VII Physiologie

VII.A. Rôle de l'épithélium
Des cellules en strates
Des jonctions intercellulaires
De la kératinisation
Et de la régénération

VII.B. Rôle du chorion
La fixation
De défense
Nutrition
Et rôle d'émonctoire

VIII Aspect clinique d'une gencive saine
La gencive est de couleur rose corail,
uniforme avec un contour régulier qui suit harmonieusement la forme des dents.
De forme et de texture piqueté en peau d'orange

IX Conclusion
La gencive présente une structure capable d'assurer le maintien de l'organe dentaire,
cependant son atteinte peut se propager vers le parodonte profond et provoquer par conséquent la maladie parodontale
Il est donc indispensable de maintenir cette gencive en un état de santé

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