La gencive (travaux dirigés)
Plan du document:
I. Introduction
1. La muqueuse buccale
2. Le parodonte
II. Définition
III. Anatomie
IV. Histologie
1. L'épithélium
2. Lame basale
3. Tissu conjonctif ou chorion
*. Fibres et leur orientation
V. Vascularisation
VI. Innervation
VII. Physiologie
1. Rôle de l'épithélium
2. Rôle du chorion
VIII. Aspect clinique d'une gencive saine
IX. Conclusion

I Introduction

I.A. La muqueuse buccale
La muqueuse buccale est de 3 types
• Type I : muqueuse bordante
• Type II : muqueuse masticatoire : palais dur et gencive
• Type III : muqueuse spécialisée

I.B. Le parodonte
Ensemble des tissus de soutien de la dent, il se compose de :
• La gencive
• L'os alvéolaire
• Le desmodonte
• Le cément
- Le parodonte profond composée de le cément, l'os alvéolaire et le desmodonte
- Le parodonte superficiel représentée par la gencive

II Définition

La gencive est cette partie de la muqueuse masticatoire qui recouvre les procès alvéolaire et entoure les dents dans leur partie cervicale

III Anatomie

La gencive est classiquement subdivisée en différentes zones topographiques
• Gencive marginale
• Gencive interdentaire
• Gencive attachée

IV Histologie
Histologiquement, la gencive est composée :
• D'un épithélium
• D'un conjonctif ou chorion
• Et d'une membrane basale séparant l'épithélium du conjonctif

IV.A. L'épithélium
Cet épithélium peut être différencié en 3 types
• L'épithélium buccal tapissant la cavité buccale
• L'épithélium sulculaire faisant face à la dent sans y adhérer
• L'épithélium jonctionel réalisant l'adhésion entre la gencive et la dent

IV.B. Lame basale
Constituée par
• Une zone externe tournée vers le tissu conjonctif, c'est la Lamina densa
• Une zone claire prés de l'épithélium, c'est la Lamina lucida

IV.C. Tissu conjonctif ou chorion
Constitué de
• D'une substance fondamentale
• De cellules
• De fibres
• De vaisseaux et de nerf
• Fibres et leur orientation
Ils sont produits par les fibroblastes, on distingue :
• Dento-gingivale ou cémento-gingivale
• Dento-périosté ou cémento-périosté
• Alvéolo-gongival
• Groupe transseptal
• Fibres circulaires

V Vascularisation
• L'os alvéolaire
• Desmodonte
• Périoste

VI Innervation
La gencive est innervée par les branches maxillaires et mandibulaires du nerf trijumeau

VII Physiologie

VII.A. Rôle de l'épithélium
• Des cellules en strates
• Des jonctions intercellulaires
• De la kératinisation
• Et de la régénération

VII.B. Rôle du chorion
• La fixation
• De défense
• Nutrition
• Et rôle d'émonctoire

VIII Aspect clinique d'une gencive saine
La gencive est de couleur rose corail,
uniforme avec un contour régulier qui suit harmonieusement la forme des dents.
De forme et de texture piqueté en peau d'orange

IX Conclusion
La gencive présente une structure capable d'assurer le maintien de l'organe dentaire,
cependant son atteinte peut se propager vers le parodonte profond et provoquer par conséquent la maladie parodontale
Il est donc indispensable de maintenir cette gencive en un état de santé