Deuxième année

I Introduction


L'anesthésie est un temps préliminaire obligatoire d'un acte chirurgical.
En médecine dentaire, l'anesthésie local permet de supprimer les sensations douloureuses pendant l'intervention, ceci peut s'agir d'une extraction, d'un acte de chirurgie buccale, d'un détartrage, soins...
La technique de l'anesthésie est subordonné:
• À l'affection qu'on se propose de traiter
• Au siège de celle-ci, à son étendue, à sa gravité
• À l'état général du patient
En odontostomatologie, les techniques d'anesthésie sont limitées à
• L'anesthésie locale...

Les anomalies dentaires.
Plan du document:
I. Introduction
II. Anomalies du nombre
1. Hypodontie - anodontie
1. Hypodontie des dents définitives
2. Hypodontie des dents temporaires
3. Hypodontie ou oligodontie syndromique
1. Les fentes labiovélopalatines
2. Dans le syndrome de Down : trisomie 21
3. Le syndrome de Christ Siemens Touraine
4. Le syndrome de Goltz
5. Syndrome de Papillon Leage et Psaume
6. Syndrome de Bloch Schulz Berger
7. Epidermolyse bulleuse dystrophique
2. Les hyperdonties
1. Hyperodontie des dents...

Plan du document:
I. Introduction

II. Interrogatoire

1. Présentation du malade

2. Motif de consultation

1. Signes subjectifs

2. Signes objectifs

3. Orientation

3. Histoire de la maladie

III. Examen clinique

1. Examen exo-buccal: maxillo-facial

1. Inspection

2. Palpation

3. Cinétique mandibulaire

2. Examen endo-buccal

IV. Examens complémentaires

1. Examens radiologique

1. Cliché sans préparation

1. Clichée...

I Généralités


• Définition de l'organe dentaire


L'organe dentaire est une entité composée de multiples tissus dont chacun est doté d'une structure et d'une physiologie particulière qui leur permet d'assurer leurs propres défenses et par conséquent la défense de tout l'organe dentaire



II Mécanismes de défenses


II.A. L'émail


II.A.a. Composition de l'émail et structure

Classification topographique des cavités de carie et des cavités d'obturation

Plan du document:
I. Introduction
II. Nomenclature
1. Nomenclature des cavités
2. Nomenclature des parois
1. Définition de l'axe de la dent
3. Nomenclature des bords
4. Nomenclature des angles
III. Classification des cavités de caries
1. Classification de BLACK (1907)
1. Classe I
2. Classe II
3. Classe III
4. Classe IV
5. Classe V
IV. Classification des cavités d'obturation
1. Classification de Johnson
1. Cavité simple

mise en moufle



I Définition


Consiste à remplacer la cire de la maquette par une résine thermodurcissable, tout en conservant aux dents et aux crochets leurs positions exactes dans la résine.
Les manipulations ne seront possibles qu'avec un moufle


II Description du moufle


C'est une sorte de boite elliptique en bronze qui est constituée de plusieurs parties
• Une partie dans laquelle le modèle sera placé.
• Une contrepartie dans laquelle les dents artificielles vont se loger.
Cette...

I Montage des dents antérieures


I.A. Définition


On appelle “montage antérieur” la phase de travail laboratoire qui consiste à réaliser les maquettes en cires portant des dents artificiels qui sont visibles lors de l'ouverture de la bouche (le sourire, la parole ...) .


I.B. Choix des dents artificielles antérieures


Elles seront choisit selon les 4 critères suivants
I.B.a. La forme


Elle est strictement liée à la forme du visage, au sexe et à l'age du patient


1 Forme du visage

I Introduction


L'essayage de notre maquette à pour but de nous rendre compte des différentes étapes de la confection de notre prothèse.
Si au cours de cette essayage, nous décelons un défaut quelconque, nous n'abordons pas l'étape suivante avant de l'avoir corriger
Avant d'essayer la maquette en cire il faut s'assurer que
• La cire soit propre
• Les bords doivent être arrondis
• Il faut vérifier que le modèle en plâtre soit en bon état, et qu'il n'a pas soufere des différentes manipulation effectuées au laboratoire
L'essayage doit être conduit...

I Généralités


Après être passé de la maquette en cire à la maquette définitive en résine acrylique, et cela grâce à la mise en moufle, l'appareil sera dégrossie correctement puis polie.
À partir de ce moment la prothèse pourra être essayé en bouche.


II Mise en place de l'appareil


Cette mise en place doit être faite avec douceur, prudence et adresse
Elle comporte :
• L'introduction en bouche
• La mise en place proprement dite (insertion de la prothèse)

Les articulateurs

Classification

classe1: occluseur
ils ne permettent qu'un simple mouvement d'ouverture et de fermeture.La chanière de l'occluseur ne correspond pas à l'axe charnère de la mandibule

classe2:articulateurs non adaptable:
permettent les differents mouvements mandibulaire,sans reglage des trajectoires condylienes en propulsion et la latéralités
ex: smith,Bonwill

classe3: articulateurs partiellement adaptables ou semi adaptable:
permettent...

I Définition


Les crochets sont des moyens tempérique pour retenir une restauration prothétique.
Il sont généralement conçu en métal qu'il soit précieux ou non précieux.


II Historique


• Fauchaud à décrit la première fois en 1728 les annaux sculptés dans une masse d'ivoire
• En 1802, Lafforgue propose aux praticiens les premiers crochets en Or.
• En 1907, Maggiolo (Nancy) rejoint Lafforgue pour confirmer l'utilisation des crochets
Cependant l'évolution des crochets ne s'arrête pas là.
• En 1920, Delabarre s'interroge...

Généralités sur la Prothèse

Plan du document:
I. Définition
II. Classification des différents types de prothèses
1.€ Prothèse conjointe ou fixe
1.€ En recouvrement total
2.€ En recouvrement partiel
3.€ Intra-coronnaire
4.€ Richmond
2.€ Prothèse adjointe partielle (mobile)
1.€ Prothèse partielle à résine acrylique
2.€ Prothèse partielle squelettique
3.€ Prothèse adjointe totale
3.€ Prothèse mixte
4.€ Prothèse orthodentique
5.€ Prothèse chirurgicale restauratrice
III. Les buts de la prothèse
1.€ But fonctionnel

Rappel des différentes étapes cliniques :
- consultation initiale
- deuxième consultation : décision thérapeutique et devis
- la préparation est réalisée
- la prothèse provisoire /temporaire est réalisée
- il faut prendre l’empreinte pour transmettre les données cliniques au laboratoire
 avec quel type de matériel ?

Le matériel de prise d’empreinte :
- le matériel de déflexion gingivale
- les différents types de porte-empreinte...

1-introduction:
l'empreinte est le négatif d'ub relièf, elle doit prefigurer la futur prothèse,elle doit obeir aux meme condition biologique et mécaniques de la prothèse afin d'assuer la triple mission qui les incourbe:mission fonctionnelle , mission esthétique et mission phonetique .on distingue deux types d'empreintes en prothèse adjointe; lempreinte préliminaire et l'empreinte secondaire
2-l'empreinte préliminaire
def: c'est...

I Introduction


La conception et la réalisation d'une prothèse ne peuvent s'effectuer dans la cavité buccale de l'édenté, ceci explique la nécessité de la connaissance de la cinématique mandibulaire et les articulateurs d'une manière générale.


II Définition


La mise en articulateur c'est la fixation des moulages des arcades édentés supérieures et inférieures sur un articulateur correctement choisi dans une position identique à celle occupée dans la cavité buccale du patient

La gencive (travaux dirigés)
Plan du document:
I. Introduction
1. La muqueuse buccale
2. Le parodonte
II. Définition
III. Anatomie
IV. Histologie
1. L'épithélium
2. Lame basale
3. Tissu conjonctif ou chorion
*. Fibres et leur orientation
V. Vascularisation
VI. Innervation
VII. Physiologie
1. Rôle de...

L'attache Épithéliale (travaux dirigés)

Plan du document:
I. Introduction
II. Définition
III. Formation de la jonction gingivodentaire
1. Avant l'éruption
2. Au moment de l'éruption
IV. Histologie
V. Position de l'attache épithéliale
VI. Rôle de l'attache épithéliale
VII. Conclusion


I Introduction

L'organe dentaire...

Le desmodonte (travaux dirigés)

Plan du document:
I. Introduction
II. Définition
III. Embryologie
1. Attache initiale
2. Avant l'éruption
3. À l'éruption
4. Après l'éruption
IV. Anatomie
V. Histologie
1. Cellules
*. Cellules conjonctives
*. Cellules épithéliales
*. Cellules de défense
2. Fibres
3. Substance fondamentale
VI. Vascularisation
VII. Innervation
VIII. Physiologie
IX. Conclusion

Le cément (travaux dirigés)

Plan du document:
I. Définition
II. Classification
1. Le cément primaire
2. Le cément secondaire
III. Jonction amélo-cémentaire
IV. Physiologie


I Définition
C'est un élément du parodonte profond.
Il est constitué d'un tissu conjonctif calcifié et minéralisé.
Il entoure la racine dentaire en recouvrant...

L'os alvéolaire (travaux dirigés)

Plan du document:
I. Définition
II. Structure anatomique
1. Les tables osseuses
2. Les alvéoles dentaires
3. Septa inter dentaire, septa inter radiculaire
4. Crête alvéolaire
III. Histologie
1. Les corticales osseuses
* Le tissu osseux lamellaire
* Le tissu osseux haversien
2. Septa
3. Paroi alvéolaire

Introduction :
L’organe dentaire est constitué de l’odonte et du parodonte.
L’union entre ces deux éléments est réalisée par un système d’attache.
Ce dernier est composé de deux attaches :
L’une conjonctive,
L’autre épithéliale.

1. Définition :
C’est l’union entre les cellules épithéliales d’une part, et la surface dentaire d’autre part.
Cette union est constituée par les hémidesmosomes et la membrane basale interne interposée entre les cellules épithéliales...

La gencive

Plan :
I. Introduction
II. Définition
III. Embryologie
1. Condensation de l'ectomésenchyme
2. Formation de la lame primitive
3. Formation de la lame dentaire et la lame vestibulaire
4. Formation du bourgeon dentaire
5. Formation de la cupule dentaire
6. Formation de la cloche dentaire
7. Gencive attachée
IV. Anatomie
1. Gencive marginale
2. Gencive attachée
3. Papille interdentaire
V. Histologie
1. Épithélium
1. Épithélium buccal ou épithélium oral gingival
*. Couche...

L'attache Épithéliale
Plan du document:
I. Introduction
II. Définition
III. Formation de la jonction gingivo-dentaire
1. Avant l'éruption
1. La couche profonde
2. La couche superficielle
2. Au moment de l'éruption
IV. Histologie
1. Membrane basale interne
2. Hémidesmosoms
3. Produit organique
V. Position de l'attache épithéliale
VI. Rôles de l'attache épithéliale
VII. Conclusion



I Introduction


L'organe dentaire est constitué de l'odonte et du parodonte
L'union...

Le desmodonte

Plan:
I. Définition
II. Organogénèse du desmodonte
III. Anatomie
1. Vascularisation
2. Innervation
IV. Histologie
1. Substance fondamentale
2. Cellules
3. Fibres desmodentales
1. Fibres de collagène
1. Fibres de la crête alvéolaire
2. Fibres horizontales
3. Fibres obliques
4. Fibres apicales ou radiaires
5. Fibres interradiculaires
2. Fibres de réticuline
3. Fibres élastiques, préélastique...

Le collagène (travaux dirigés)

Plan du document:
I. Définition
II. Différents types de collagène
1*. Collagène fibrillaire
1. Type I
2. Type II
3. Type III
4. Type V
5. Type X
2*. Collagène non fibrillaire
III. Distribution du collagène au niveau des tissus parodontaux
1*. Au niveau de la gencive
2*. Au niveau de l'os alvéolaire
3*. Au niveau du cément
1. Fibres intrinsèques
2. Fibres extrinsèques
4*. Désmodonte


I Définition

Le collagène constitue la protéine...